Selected Category: 健康筆記 (26)

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一直以來零零星星有朋友問我關於小兒膀胱輸尿管逆流的問題,不過我答完之後這些媽媽就再也沒聲音,我答來答去感覺大家的問題大同小異,若沒有整理起來似乎很難累積成為資源,讓日後有類似問題的媽媽又得重覆提問,浪費彼此的時間。所以我把過去兩位媽媽問過比較具有指標性的問答整理在這一篇,日後若有關於膀胱輸尿管逆流症的討論,希望大家在這篇文章底下作迴響,也便於日後需要搜尋的媽媽找資料,若有媽媽在我留言板上詢問相關問題,我也會請她先看看這篇文章,不會再在留言板上回覆相關話題。

OK廢話不多說,日前的代標性留言整理如下:

Q:

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餡餡的學校有時會邀請家長到學校和孩子們分享關於工作上的專業,前幾個星期,餡餡的老師邀請我去幫孩子們上一堂健康教育課,不過對那麼小的小小孩上健康教育課我還是頭一遭,於是就提了兩個題目讓老師們選一個,分別是打噴涕和抗生素,雖然古時候做過抗生素的衛教教材,但心想老師們應該會選擇打噴涕吧!多具體的健康教育!?沒想到因為小朋友沒上過用藥安全,所以園長選了抗生素....

於是我翻箱倒櫃地找出古早時候的結案報告,還上網去搜尋過去為抗生素專題設置的網站,結果網站早就被移除了,所以不能跟孩子們玩線上擂台,真可惜....記得古時候為了這個專案,我們還錄製了影片,影片加動畫再加上一支談話節目共十七分鐘,本想半小時課程我放個十七分鐘影片很好混,沒想到影片全程台語,餡餡試看完全一個狀況外,談話節目小孩嫌太悶,片頭剛播完就喊她不要看。

小小孩的反應很直接,不會給大人面子忍受聽不懂的無聊內容,餡爸和餡姑也說這抗生素那麼深奧抽象,小小孩聽得懂嗎?嗯...我確實曾為此煩惱了半小時,後來我把手邊僅存的教師手冊和衛教單張掃描成電子檔,配合當年請敖爺製作的動畫,再穿上幾年前為了這個主題做的T裇,就這麼粉墨登場:

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餡餡這陣子常鬧過敏,上一輪感冒到下一輪感冒常常只有三天間隔,有天餡爸突然問起她能不能去貼貼三伏貼?

餡爸對於傳統醫學向來比較保留,不過他說反正餡餡這毛病西醫也只能開個症狀治療的藥物,三伏貼沒什麼侵入性,又是針對改善過敏,如果西醫沒什麼其他辦法,何不如試試這個?

想想也有道理厚!餡爸這幾年過敏也是給他很嚴重,於是他們父女兩就大手牽小手,一起去做三伏貼。

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今天小玄子發了個訊息,說小熙在廁所裏看到媽媽在換衛生棉,嚇得驚聲尖叫,以為媽媽受傷流血了。她說一時之間真不知道該怎麼跟一個兩歲小孩解釋。

這讓我想到當年餡餡也發生過類似的事件。因為丸子手無縳雞之力,所以一直以來,雞家的寶寶大多由餡爸來洗,一段時間之後,餡餡發現爸爸有有尾巴,她沒有。

因為孩子自己帶,兩歲大的餡餡粘得有夠緊,緊到上廁所不准關門的地步。小紅來找丸子之後的有一天,餡餡發現媽媽在換足足,而且還流血,她也跟小熙一樣地驚聲尖叫,丸子先是請餡餡幫忙呼呼惜惜,等到她情緒平靜下來之後,我說:

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自從餡餡上學之後時常感冒,這幾周去講故事給園子裏的孩子們聽,發現感冒的不止餡餡一個,往往一場故事講下來,咳嗽聲此起彼落,還帶著濃濃重重的痰音。

小小孩上學生病是免不了的過程,不過家裏還有個乳兒,問題就來了。我們苦口婆心教餡餡咳嗽時要朝沒有人的方向咳,達成率只有10%....三歲多的小小孩的衛生教育得非常具體,什麼病毒啦細菌啦對他們而言似乎太過抽象,他們很難理解咳嗽打噴涕為什麼會傳染疾病,她時常不小心忘了這個衛生觀念而老是被我們責備,其實我也知道她不是故意的,只是對著人咳嗽打噴涕真的很不衛生,也很沒禮貌,特別是對著五個半月的小米花咳嗽,更是惹來大人一頓罵。

每次餡餡為此挨罵後的委屈表情都讓我很捨不得,不過教她如何正確咳嗽打噴涕更是刻不容緩,直到我找到這個遊戲

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因為這陣子周末餡爸都要去進修,所以丸子周末就成了單親媽媽,小孩生小病就真的只能就近找診所,顧不得以往的經驗好不好。這次餡餡的鼻水症頭給他嚴重,所以就近找了那個台大總醫師出來開業的魏耳鼻喉科診所,沒想到藥吃了一兩天,餡餡早上起床就全身蕁麻疹。

剛開始沒人想到是吃藥的關係,那幾天丸子只敢給餡餡吃安全的食物,還向學校要來菜單一一對照,餡餡每天蕁麻疹照樣長,而我們卻找不出過敏原,帶回去給魏醫師看,他說是急性蕁麻疹不要緊,比照原先的處方多開了三天藥叫我們繼續吃,結果那天晚餐後的藥我們忘了給,睡前,丸子想想既然抓不出兇手,那停個兩次藥試看看,說不定是藥有問題,結果隔天起床,果然皮膚乾乾淨淨,什麼疹子都沒有。

果然是藥物出問題,而且,又是魏醫師....

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我一直覺得餡餡是因為這次抗生素療程長所以才長出鵝口瘡,可是昨天去帶去診所看醫生,醫生說不是。


國媽曾經告訴我,小時候我曾經得過腎臟炎,吃了好一陣子的抗生素,據說那陣子發病期都沒什麼小便,吃了一段時間藥後小便才比較正常。當時小丸子在軍醫院看病,常得回診驗小便看病情有沒有進展,有次國媽送了檢體去,醫生看了檢驗報告後說要繼續吃藥,國媽覺得很奇怪,她說當時她覺得小便已經恢復正常的水準,為什麼抗生素還得繼續吃?於是,她拿著我的檢體到坊間的檢驗所去化驗,發現小便根本沒問題。於是國媽氣沖沖地跑回醫院興師問罪,問醫師為什麼那麼小的小孩明明病好了還要吃藥……一問之下才知道是檢驗科的人根本沒好好對待檢體就把報告送出去,造成醫師誤判。

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餡餡最近上學的狀況良好,送她上學到學校門口時會回頭和我道再見,然後跟著老師進園子裏洗手,回家後也會唱唱老師教的歌謠或講講那天聽的故事書,唯一令我們擔心的是她無法控制自己,時常東摸西摸然後揉揉眼睛搓搓鼻子。


今天早上,餡餡開始咳嗽,痰音頗重,而且鼻涕直流,喚她起床時她在床上滾來滾去哀著不想去上學想在家睡覺,還硬是要我躺著陪睡,有點看不大出來是因為周末玩得太累,還是真的生病了。不過看在小妮子咳嗽痰多,咱們夫妻兩決定讓她休息一天,帶她去看個醫生比較保險。小丫頭很滿意我們的決定,在床上滾完哀完鼻涕也不流了嗽也不咳了,看起來一點事也沒有。用過早餐後我試探性地問她:「今天要去上學嗎?」沒想到她回答:「今天要去看醫生不能去上學,我去學校會傳染給其他小朋友。」

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前天餡餡夜裏發燒,所以天亮後我們就帶她去診所。餡從小害怕看醫生,每次一看醫生必定哭鬧,也因此在解雇巧虎之前,我先確定那個看醫生單元和那期的玩具到手了才敢請巧虎捲舖蓋走路。老實說,訂了一年的巧虎,就這集的績效最讓我滿意。


餡餡仍然很怕看醫生,但她知道當自己生病的時候,醫師可以幫忙;不舒服的時候她也會拿著我過去工作時使用的聽診器請我幫她聽聽不舒服的地方;要去看醫生時,她也不再像從前那麼歇斯底理。

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餡餡這次的感冒從流鼻水開始短短兩天功夫就演變成支氣管炎,小妮子喘得很嚴重,呼吸不但咻咻咻還有咕嚕咕嚕的痰音,而且肋骨間的肌肉活動隨著呼吸凹陷得非常明顯。我們帶餡餡去家附近唯一一間周日看診的兒科診所看病,醫師雖然說他開的是副作用輕微但效果較慢的藥,可是回到家一看,七種藥裏光是支氣管擴張劑他開了三味,袪痰止咳的也有三味,很明顯的,他也判斷餡餡那天快被痰淹死了。


那天早上看病回家後給了兩次藥,症狀很快地被控制下來,原本醫師說如果傍晚症狀依然嚴重一定要回去找他,不過看樣子情況是控制下來,配合餡爸發明的瘋狂拍痰法和Denpa吸鼻槍,想來應該不必去住院了。

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